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一項前期研究強調了化療對青春期前后男性生育能力的影響

INRS研究人員進行的一項初步研究強調了化療對青春期前后男性生育能力的影響。

“通常認為,青春期前男孩的癌癥治療不會影響他們的生育能力,因為他們的睪丸會“休眠”。但是實際上,青春期前睪丸不能抵抗影響分裂細胞的化學療法,因此,眾所周知,可能會產生長期影響。”拉瓦爾國家科學研究所(INRS)教授GéraldineDelbès解釋說。

專門研究生殖毒理學的Delbès教授與麥吉爾大學健康中心(MUHC)的腫瘤學家和生育專家合作,對13名患者進行了試點研究,這些患者均為小兒白血病和淋巴瘤的幸存者。他們的研究結果最近發表在《Plos One》雜志上,引發了有關男性生育能力和癌癥幸存者的長期生活質量的重要問題。

“這項研究的獨創性在于,我們分離了青春期前后的作用,發現化學療法的作用似乎不依賴年齡。所有患者由于缺乏或量少,不孕的風險較高。因此,當男孩對這類化學療法的毒性不敏感時,似乎沒有“時期”。該研究的主要作者德爾貝斯教授說,他自2005年以來一直在研究不孕癥問題。

仍然不清楚的因素

大規模的流行病學研究已經表明,兒科化學療法可長期影響男性的生育能力,但對診斷時的年齡和治療類型對精子質量或產量的影響仍知之甚少。

研究人員分析了小兒白血病或淋巴瘤成年幸存者的精子圖和DNA損傷。他們在青春期前后被診斷的患者以及沒有癌癥病史的男性中比較了這些參數。

隊列中的患者接受了多種化學治療劑的混合物,包括烷基化劑,這些化學劑與長期減少精子的產生有關。

精子質量受損

GéraldineDelbès在她的實驗室中對蒽環類藥物特別感興趣,蒽環類藥物可用于治療多種癌癥。研究人員表明,這些蒽環類藥物對精子的數量沒有長期影響,可能會影響其質量。

Delbès教授認為,長期使用蒽環類藥物與染色質和精子DNA異常有關。這些異常通常與不育問題和不良的胚胎發育有關。

研究的共同作者兼主任Peter Chan博士補充說:“由于參與者人數少,我們意識到研究的局限性,但這些數據很少,尤其與可能無法進行精子庫管理的男孩有關。” MUHC泌尿科男性生殖醫學專業。“盡管需要進一步的大規模研究來確認我們的初步結果,但對于已經向這些年輕的成年癌癥幸存者咨詢生育保健咨詢的生殖專家和腫瘤學家來說,它們已經很重要。”

Delbès教授補充說:“當癌癥兒童在兒科腫瘤學中接受治療時,醫務人員不一定會考慮在成年后保持其生育能力。當務之急是治愈他們。”“但是,由于癌癥治療的成功,人們的長期生活質量成為一個主要問題,而對這些人的生育能力造成的后果仍然知之甚少。”

這項研究強調了有必要進一步研究患有小兒癌癥的男性的生育能力,以及教育他們關于化學療法對男性生育能力的潛在長期影響的重要性,而不論診斷年齡如何。

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