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PET/MRI可識別出顯著的乳腺癌影像生物標志物

弗吉尼亞州雷斯頓-根據1月號的《核醫學雜志》上發表的新研究,研究人員已經發現了幾種潛在有用的乳腺癌生物標志物,它們表明了惡性腫瘤的存在和風險。通過比較惡性乳腺腫瘤和良性乳腺腫瘤患者的健康對側乳腺組織,研究人員發現,可以使用PET / MRI成像評估生物標志物的多種差異,這可能會影響臨床實踐中適應風險的篩查和降低風險的策略。

在乳腺癌中,早期發現仍然是改善預后和生存的關鍵。乳腺鉬靶篩查雖然使乳腺癌患者的死亡率降低了30%,但其敏感性受到限制,并且在乳腺組織密集的女性中降低了。紐約紀念斯隆·凱特琳癌癥中心研究員Doris Leithner醫師表示:“這些缺點需要進一步改進乳腺癌的篩查方式和成像生物標記物的識別,以指導乳腺癌患者的后續治療。”“我們的研究旨在評估惡性或良性乳腺腫瘤患者健康對側乳腺組織中18F-FDG PET / MRI生物標志物的差異。”

該研究納入了141例在無腫瘤對側乳房的X線攝影或超聲檢查中發現影像學異常的患者。患者接受了乳腺PET / MRI與動態對比增強MRI,彌散加權成像(DWI)和放射性示蹤劑18F-FDG的組合。在所有患者中,在無腫瘤的乳房中記錄了幾種成像生物標記物:背景實質增強和纖維腺組織(來自MRI),平均表觀擴散系數(來自DWI)和乳房實質攝取(來自18F-FDG PET)。由兩個獨立的讀者分析了生物標志物之間的差異。

總共評估了100例惡性病變和41例良性病變。在對側乳腺組織中,良性和惡性病變患者的本底實質增強和乳腺實質吸收減少,且差異顯著。纖維腺組織的差異接近但沒有達到顯著性,并且平均表觀擴散系數在各組之間沒有差異。

“基于這些結果,示蹤劑對18F-FDG PET中正常乳腺實質的攝取可能是乳腺癌中另一個重要的,易于量化的成像生物標志物,類似于乳腺鉬靶中的乳腺密度和MRI中的背景實質增強,” Leithner解釋說。“隨著混合PET / MRI掃描儀在臨床實踐中越來越多地使用,它們可以同時評估和監測多種影像學生物標志物,包括乳腺實質攝取,從而可能有助于適應風險的篩查并指導降低風險的策略。”

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